Анатомия головы и шеи : кости черепа, мышцы, лимфатическая и кровеносная системы



style="display:inline-block;width:320px;height:100px"
data-ad-client="ca-pub-8263441145934675"
data-ad-slot="8659046948">

анатомия головыКости черепа. Череп условно разделяют на мозговой и лицевой отдел. Череп состоит из 23 костей: 8 парных и 7 непарных.

Мозговой отдел черепа у взрослого человека образован: лобной, клиновидной, затылочной, теменными, височными, и решетчатой костями.

  • Лобная (состоит из лобной чешуи, 2х горизонтальных глазничных частей и носовой части).
  • Затылочная (состоит из 4х частей расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия: базилярной части впереди, 2х латеральных и чешуи сзади. Через латеральные части затылочной кости с каждой стороны над мыщелком проходит подъязычный канал. На боковых краях кости имеются яремные вырезки, отграничивающие вместе с яремными вырезками височных костей яремные отверстия. Базилярная часть соединяется с телом клиновидной кости.).
  • Клиновидная (расположена в центре основания черепа, участвует в образовании боковых стенок свода черепа. Состоит из тела с тремя парами отростков — большие и малые крылья. На верхней поверхности находится углубление — турецкое седло. От перед неверхней поверхности тела клиновидной кости отходят 2 малых крыла. У основания каждого из крыльев находится крупное отверстие зрительного канала, через него проходит зрительный нерв. У основания большого крыла расположены отверстия. Переднее — круглое отверстие, через которое в крыловидно-небную ямку проходит верхнечелюстной нерв. Латеральнее и кзади от этого отверстия находится овальное отверстие, через него в подвисочную ямку проходит нижнечелюстной нерв.
  • Решетчатая (участвует в образовании стенок глазниц и носовой полости, она напоминает букву Т). Поперечной линии буквы Т соответствует решетчатая пластинка, которая продырявлена многими отверстиями, через которые в полость черепа проходят обонятельные нити первой пары черепных нервов.
  • Височные (2) является костным вместилищем для органов слуха и равновесия. Состоит из 3 частей: чешуйчатой, барабанной и пирамиды (каменистой). На передней поверхности каменистой части находится тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва. На задней поверхности каменистой части находится внутреннее слуховое отверстие, преходящее во внутренний слуховой проход, который заканчивается пластинкой -  дном с отверстиями. Наибольшее отверстие ведет в лицевой канал. Группы мелких отверстий служат для прохождения ветвей преддверно-улиткового нерва. На нижней поверхности пирамиды у яремного отверстия находится яремная ямка, на которой видно отверстие сосцевидного канальца. Латеральнее от нее расположен шиловидный отросток, между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие, которым заканчивается лицевой канал. Кпереди от яремной ямки находится большое отверстие, ведущее в сонный канал. От нижней части наружной поверхности чешуи отходит скуловой отросток. У основания отростка расположены суставной бугорок и овальная нижнечелюстная ямка, куда входит мыщелковый отросток нижней челюсти, образуя височно-нижнечелюстной сустав.
  • Теменные (2) — четырехугольная пластина выпуклая кнаружи и вогнутая изнутри.

Лицевой отдел черепа: верхняя и нижняя челюсти, небные, нижняя носовая раковина, носовая, слезная, скуловая, сошник и подъязычная кость.

  • Верхние челюсти (2) состоят из тела и 4х отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного. На глазничной поверхности тела верхней челюсти проходит подглазничный канал. На передней поверхности тела верх. Челюсти выделяется клыковая (собачья) ямка. К основанию скулового отростка сходятся глазничная, передняя и подвисочная поверхности. На подвисочной поверхности выделяется бугор верхней челюсти, на котором находятся альвеолярные отверстия, ведущие альвеолярные каналы, через которые проходят нервы и сосуды к задним верхним зубам. Участвует в образовании нижней стенки глазницы, боковой стенки полости носа, твердого неба.верхняя челюсть
  • Нижняя челюсть состоит из тела и 2-х ветвей, соединенных с телом под углом 110-130 градусов. На наружной поверхности угла видна жевательная бугристость, к которой прикрепляется жевательная мышца, подбородочный выступ книзу расширяется и заканчивается 2-мя подбородочными бугорками, позади которых открываются подбородочные отверстия. Верхний край тела ниж. челюсти образует альвеолярную дугу, несущую на себе 16 зубных альвеол. Ветви ниж. челюсти оканчиваются 2-мя отростками: передним — венечным, и задним — мыщелковым. К венечному прикрепляется височная мышца, мыщелковый несет на себе суставную головку, участвующую в образовании височно- нижнечелюстного сустава. Через тело челюсти с каждой стороны проходит нижнечелюстной канал, которой начинается нижнечелюстным отверстием на внутренней поверхности ветви. Выходное отверстие этого канала находится на наружной поверхности тела ниж, челюсти на уровне 2-го малого коренного зуба.нижняя челюсть
  • Небные (2) участвует в образовании полости носа, полости рта, глазницы и крыловидно-небной ямки. Через пирамидальный отросток проходят тонкие малые небные каналы, которые открываются малыми небными отверстиями на небной поверхности указанного отростка.
  • Скуловые (2) играет важную роль в создании рельефа лица. На глазничной поверхности имеется скулоглазничное отверстие, которое ведет в канал, раздваивающийся в толще кости и открывающийся наружу 2-мя отверстиями: скулолицевым и скуловисочным
  • Носовые (2) обе кости образуют спинку носа. Латеральный край соединяется с лобным отростком верхней челюсти, верхний — с носовой частью лобной кости, а свободный нижний край участвует в образовании грушевидного отверстия полости носа.
  • Слезные (2) участвует в образовании медиальной стенки глазницы. На латеральной поверхности слезной кости имеется слезный гребень, впереди от него проходит слезная борозда, которая образует ямку слезного мешка.
  • Нижние носовые раковины (2) лежит в носовой полости и отделяет средний носовой ход от нижнего, от верхнего края нижней носовой раковины отходят 3 отростка : кпереди — слезный, вниз — верхнечелюстной, кверху — решетчатый.
  • Сошник образует большую часть носовой перегородки. свободный край сошника разделяет хоаны — задние отверстия полости носа).
  • Подъязычная кость расположена в передней области шеи между гортанью и нижней челюстью. Состоит из тела и 2-х пар рогов — больших и малых. От последних к шиловидным отросткам тянутся связки, которые подвешивают кость к черепу.

Мышцы. На голове различают мышцы области головы и лица.

Область головы: лобная, затылочная — непарные; теменная, височная — парные. Область лица: глазничные, подглазничные, щечные, скуловые — парные; мышцы носа, рта, подбородочная — непарные.

Мышцы головы: жевательные и мимические мышцы.

Мимические мышцы группируются вокруг отверстий головы: одни мышцы их окружают (сфинктеры), располагаются вокруг отверстия рта, отверстий глазниц, ноздрей, ушных отверстий, другие расположены радиально по отношению к этим отверстиям — мышцы-расширители. Находятся поверхностно, не покрыты фасцией.

Начинаются от костей черепа и прикрепляются к коже лица и волосистой части головы. Иннервируются лицевым нервом. Каждая мимическая мышца покрыта собственной тонкой соединительнотканной фасцией и хорошо выраженной подкожной жировой клетчаткой. При своем сокращении смещают участки кожи, образуют складки, ямочки, борозды — формируют мимику.

Группы мимических мышц: мышцы свода черепа, мышцы окружающие глазничную щель, мышцы окружающие носовые отверстия, мышцы окружающие ротовую щель, мышцы ушной раковины.

Мышцы свода черепа:

  •  надчерепная мышца (расположение: свод черепа от бровей спереди до наивысшей выйной линии сзади);
  • затылочно-лобная мышца: лобное брюшко (расположение: лобная область, начало — сухожильный шлем, направление — сверху вниз, прикрепление — кожа бровей; функции: поднимает бровь кверху, образует поперечные складки кожи лба. Тянет сухожильное растяжение (кожу волосистой части головы) вперед и вниз); затылочное брюшко (расположение: затылочная область, начало — наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости, направление — снизу вверх, прикрепление -  сухожильный шлем; функции: тянет сухожильное растяжение назад и вниз); сухожильный шлем (большая часть свода черепа, прочно сращена с кожей волосистой части головы.)
  • задняя ушная мышца (расположение : боковая поверхность черепа, начало - внутренняя сторона хряща ушной раковины, направление — веерообразно вверх, прикрепление — сухожильный шлем (латеральная часть); функция: рудиментарная, двигает ушную раковину кзади).
  • мышца гордецов (расположение: корень носа, начало - наружная поверхность носовой кости, направление — вверх, часть пучков переплетается с пучками лобного брюшка надчерепной мышцы, прикрепление — кожа между бровями; функция: образует поперечные морщины над переносьем).

Мышцы окружающие глазную щель:

  • круговая мышца глаза (расположение : наружная поверхность век, окружность глазницы, частично заходит в височную область, направление — циркулярное, от внутреннего к наружному углу глаза; функции : суживатель глазной щели.). Вековая часть ( в толще век, впереди хрящей верхнего и нижнего век, начало - медиальная связка века и прилежащие участки медиальной стенки глазницы, направление - волокна идущие в толще верхнего и нижнего век , переплетаются между собой, образуя латеральный шов века, прикрепление - латеральная связка; функция: смыкает веки.); глазничная часть (окружает глазную щель, располагаясь на костном крае глазницы, начало - носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти, направление — пучки идут кнаружи от латеральной стенки глазницы, где верхняя и нижняя части переходят друг в друга; функция : зажмуривает глаза. Образует веерообразные складки на коже, больше у наружного угла глаза, смещает бровь вниз, одновременно оттягивая кожу щеки вверх.); слезная часть (расположение: в толще брови, начало — медиальная часть надбровной дуги, направление — вверх и латерально, прикрепление — кожа брови; функция: сближает брови, вызывает образование вертикальных морщин над переносьем.).
  • мышца сморщивающая бровь (в толще брови), сближает брови, вызывает образование вертикальных морщин над переносьем.

Мышцы окружающие носовые отверстия :

  • носовая мышца: поперечная часть расположение: крыло и хрящевая часть спинки носа, начало — верх, челюсть, латеральнее и выше верхних резцов, направление - вверх и медиально, переходит в тонкий апоневроз, который перекидываясь через хрящевую часть спинки носа, продолжается в одноименную мышцу противоположной стороны, прикрепление — апоневроз спинки носа; функция: суживает ноздрю. Крыльная часть расположение: прикрыта круговой мышцей рта и мышцей поднимающей верхнюю губу, начало — верхняя челюсть, ниже и медиальнее поперечной части, направление — вверх и медиально, прикрепление — кожа крыла носа; функция: оттягивает крыло носа вниз и латерально, расширяя ноздрю.
  • мышца, опускающая перегородку носа (расположение: чаще всего входит в состав крыльной части носовой мышцы, начало — верхняя челюсть над медиальным резцом, прикрепление — хрящевая часть перегородки носа; функция: опускает перегородку носа.

Мышцы окружающие ротовую щель:

  • круговая мышца рта (расположение: в толще губ, начало — кожа в области углов рта, мимические мышцы вблизи ротового отверстия, щечная мышца, направление — циркулярно, прикрепление — кожа, слизистая оболочка верхней и нижней губ; функции: закрывает ротовое отверстие, участвует в акте сосания и жевания.). Краевая часть (расположение: периферическая часть мышцы, направление — горизонтально.). Губная часть (расположение: в толще губ, направление — от одного угла рта к другому).
  • мышца поднимающая верхнюю губу (расположение: над ротовым отверстием, начало - нижнеглазничный край верхней челюсти, направление — пучки конвергируют сверху вниз, прикрепление — кожа верхней губы; функция: поднимает верхнюю губу,  участвует в формировании носогубной бороздки.)
  • мышца поднимающая угол рта (расположение: над углом рта, начало — клыковая ямка верхней челюсти, направление — сверху вниз и вперед, прикрепление — угол рта; функция : поднимает угол рта вверх и латерально. Формирует мимику улыбки, смеха.
  • большая скуловая мышца (начало — скуловая кость; функция: оттягивая угол рта кнаружи и кверху (главная мышца смеха.)).
  • малая скуловая мышца (расположение: над углом рта, начало - скуловая кость у латерального края мышцы, поднимающей верхнюю губу, направление — сверху вниз и медиально; функция: поднимает угол рта).
  • мышца смеха (расположение: латеральнее угла рта, начало — фасция жевательной мышцы, направление — конвергируя кпереди, прикрепление — кожа угла рта; функция: оттягивает угол рта латерально, образует ямочку на щеке. Формирует мимику улыбки.
  • щечная мышца (расположение: в толще щеки, начало — косая линия на ветви нижней челюсти, наружная поверхность альвеолярной дуги верхней челюсти над большими коренными зубами, крыловидно-нижнечелюстной шов, направление - вперед и медиально, прикрепление — круговая мышца рта; функция: напрягает щеку, тянет угол рта назад (мышца трубачей)).
  • мышца опускающая угол рта (расположение: ниже угла рта, начало — нижний край нижней челюсти, между подбородком и уровнем первого малого коренного зуба, направление — конвергирует вверх, прикрепление — кожа угла рта; функция : тянет угол рта книзу и латерально. Формирует мимику плача, печали).
  • мышца опускающая нижнюю губу (расположение: на передней поверхности нижней челюсти сбоку от срединной линии, под мышцей опускающей угол рта, начало - нижний край нижней челюсти, направление - вверх и медиально, прикрепление — кожа и слизистая оболочка нижней губы; функция : тянет нижнюю губу вниз и несколько латерально, участвует в формировании выражения печали , иронии , отвращения.).
  • подбородочная мышца (расположение: подбородочная область, начало — стенки альвеол нижних резцов, направление — вниз и медиально, волокна мышц обеих сторон соединяются между собой, прикрепление — кожа подбородка; функция : поднимает кожу подбородка так, что на ней появляются ямочки, содействует выпячиванию нижней губы.).

Мышцы ушной раковины:

  • передняя ушная мышца (расположение: височная область, начало — височная фасция и сухожильный шлем, направление — назад и книзу, прикрепление — кожа ушной раковины; функция: может оттягивать ушную раковину вперед.)
  • верхняя ушная мышца (расположение: теменная область, начало - сухожильный шлем над ушной раковиной, направление — вниз, прикрепление — верхний край воронки ушной раковины; функция: может оттягивать ушную раковину вверх).
  • задняя ушная мышца (расположение: сосцевидная область, начало — 2-мя пучками от сосцевидного отростка, направление — вперед, прикрепление — задняя поверхность воронки ушной раковины; функции: может оттягивать ушную раковину назад.).
    мышцы лица

    нажмите на картину, чтобы увидеть ее в большем размере

Жевательные мышцы начинаются на неподвижных частях черепа и прикрепляются к костям нижней челюсти. Располагаются на боковых отделах черепа по четыре с каждой стороны. Иннервируются ветвями тройничного нерва. Жевательные мышцы имеют более выраженные фасции. Жевательная и височная лежат поверхностно, медиальная и латеральная крыловидные — в подвисочной ямке.

Группы жевательных мышц:

  • жевательная мышца (расположение: околоушная и скуловая области, начало — задняя треть нижнего края и вся внутренняя поверхность скуловой дуги, направление — вниз и кзади. Почти вертикально сверху вниз, прикрепление — жевательная бугристость нижней челюсти; функция: поднимает угол нижней челюсти, поверхностная часть мышцы участвует в выдвижении нижней челюсти вперед).
  • височная мышца (расположение: височная ямка, начало - височная поверхность теменной и чешуя височной кости, направление — конвергируя сверху вниз, прикрепление — толстым сухожилием к венечному отростку нижней челюсти; функция : поднимает нижнюю челюсть (кусающая мышца) , задние пучки тянут челюсть назад.).
  • медиальная крыловидная мышца (расположение: подвисочная и крыловидная ямки, начало - крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости, направление - сверху вниз, латерально и кзади, прикрепление — сухожильной пластинкой к крыловидной бугристости нижней челюсти; функция: поднимает угол нижней челюсти, выдвигает челюсть вперед.)
  • латеральная крыловидная мышца (расположение: подвисочная и крыловидная ямка, начало — верхняя головка : верхнечелюстная поверхность и подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, нижняя головка: наружная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка, направление — обе головки, сходясь , направляются кзади и латерально, прикрепление — передняя поверхность шейки нижней челюсти, суставной диск и капсула височно- нижнечелюстного сустава; функция: при одностороннем сокращении смещает ниж. челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — нижняя челюсть выдвигается вперед, оттягивает вперед суставную капсулу и суставной диск височно- нижнечелюстного сустава.).

 ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА

Вместе с лимфой (близкой по составу с плазмой крови) из органов и тканей выводятся продукты обмена веществ и инородные частицы.

Лимфатическая система включает: капилляры, сосуды, узлы, стволы, протоки, по которым лимфа от места своего образования течет к месту слияния внутренней яремной и подключичной вены, образующие венозный угол справа и слева в нижних отделах шеи.

Лимфатические капилляры являются начальным звеном лимф. системы. В них из тканей всасываются коллоидные растворы белков, осуществляется дополнительный к венам дренаж тканей. В отличие от кровеносных, лимфа-капилляры имеют больший диаметр (от 0,01 — 0,2 мм), неровные контуры, боковые выпячивания. Стенки построены из 1-го слоя эндотелиальных клеток.

Лимфатические сосуды образуются при слиянии лимфатических капилляров. Стенки лимфатических сосудов более толстые, чем у лимфатических капилляров стенки более крупных лимфатических сосудов состоят из эндотелия и наружной соединительнотканной оболочки. Лимфатические сосуды имеют клапаны, которые пропускают лимфу только в одном направлении: от периферии в сторону лимф, узлов, стволов, протоков.

Лимфатические узлы — это периферические органы иммунной системы, выполняющие функции биологических фильтров. Узлы, лежащие на фасциях называются поверхностными, а лежащие под фасциями — глубокими. Лимфатические узлы имеют розово-серый цвет, размеры от булавочной головки до крупного боба. Форма л/у : округлая, овоидная, бобовидная , лентовидная. Узлы называют соответственно области расположения или по названию кровеносных сосудов, рядом с которыми находятся.

  • Затылочные л/у (1-6) лежат позади крепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, к ним подходят л/с от кожи затылка и от глубоких тканей кожи затылка. Выносящие л/с несут лимфу к латеральным глубоким шейным л/у.
  • Заушные (1-4). Позади ушной раковины в месте прикрепления сосцевидного отростка. Выносящие л/с от ушной раковины и кожи теменной области несут лимфу к околоушным поверхностным шейным и к латеральным глубоким шейным л/у.
  • Околоушные поверхностные (1-4) на передней поверхности околоушной железы, глубокие (4-10) под капсулой ушной железы. Выносящие л/с от кожи лобной, теменной областей, наруж. слух. прохода, верхней губы, околоушной железы к поверхностным и латеральным глубоким шейным л/у.
  • Заглоточные (1-3). Позади глотки и на боковых стенках глотки. От слизистой оболочки полости носа, неба, миндалин, от стенок глотки к латеральным глубоким шейным л/у.
  • Нижнечелюстные (1-3). На наружной поверхности тела нижней челюсти. Лимфа течет от кожи лица, носа, губ, щек к поднижнечелюстным л/у, и направляется  к латеральным глубоким шейным л/у.
  • Поднижнечелюстные (6-8). В поднижнечелюстном треугольнике л/с направляются к латеральным глубоким шейным л/у.
  • Подподбородочные (1-8). На нижней поверхности подбородочно-подъязычной области. От подбородочной области, нижней губы к латеральным глубоким шейным л/у.

 Шейные лимфатические узлы сосредоточены в передней и латеральной области шеи. К передним относятся: предгортанные,щитовидные, предтрахеальные и паратрахеальные лимфатические узлы. В латеральной области несколько групп латеральных глубоких шейных л/у, локализующихся возле внутренней яремной вены.

  • Поверхностные (1-5): возле наружной яремной вены (1-3), на трапециевидной мышце (1-2) к латеральным глубоким шейным л/у.
  • Глубокие передние: предгортанные(1-2), щитовидные(1-2), предтрахеальные(1-8), паратрахеальные(1-7).
  • Глубокие латеральные (11-60): латеральные шейные глубокие л/у(7-60), непостоянные (1-2), на наружной ветви добавочного нерва(1-8).

Выносящие л/с латеральных глубоких шейных л/у образуют яремный ствол (правый и левый), ствол впадает в правый и левый венозный угол или в одну из образующих его вен (подключичную или внутреннюю яремную), либо в правый лимф. проток и в грудной проток (слева).


 

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЛИЦА И ШЕИ

Кровеносные сосуды образуют в коже несколько сплетений. Сосудистые сплетения располагаются на разных уровнях. Артериальные: поверхностное(1), глубокое(1). Венозные: поверхностное(2), глубокое(1).

Глубокая кожная артериальная сеть питает жировые дольки, потовые железы, волосы. Из нее начинаются артерии. Которые проходят сетчатый слой дермы и в основании сосочкового слоя распадаются на артериолы, образующие подсосочковую (поверхностную) артериальную сеть. Из подсосочкового венозного сплетения кровь собирается в кожное глубокое венозное сплетение лежащее между дермой и подкожной клетчаткой.

Артериальная кровь поступает к тканям лица через наружную сонную артерию, которая является ветвью общей сонной артерии. Конечными ветвями наружной сонной артерии являются:

  • поверхностная височная артерия (кровоснабжает височную, лобную область, ушную раковину).
  • верхнечелюстная артерия (кровоснабжает щеки, костное вещество верхней и нижней челюсти, мимические и жевательные мышцы, лежащие на верхней и нижней челюсти, слизистую оболочку носовой полости).
  • лицевая артерия (кровоснабжает кожу подбородка, верхнюю и нижнюю дугу, щеки, нос, лоб).

Венозное кровообращение. От головы и шеи венозный отток осуществляется во внутреннюю яремную вену, источниками которой служат вены твердой мозговой оболочки и пазух.

На лице крупными венами являются:

  • лицевая вена;
  • верхняя и нижняя глазничные вены, которые располагаются в глазнице и впадают в пещеристый синус, который находится внутри черепа. Верхняя и нижняя глазничные вены имеют анастомоз с лицевой веной через носогубную вену. Венозные сосуды головы имеют клапаны. Лицевая вена имеет клапан только в нижней своей части, следовательно при парадоксальном течении (в обратном направлении) венозная кровь может оттекать не через лицевую вену, а через носогубную по верхней и нижней глазничным венам в полость черепа (гнойно-воспалительный процесс выше верхней губы может стать источником менингита).

Далее читайте: Строение кожи человека. Кератинизация. Меланогенез. Придатки кожи.

Статья понравилась? Поделись ею со своими друзьями в соц. сетях!

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Еще Вам может быть интересно:

Комментарии закрыты